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煤氣中毒怎麽辦
[作者:醫科科 | 日期:2014-3-9 | 浏覽 1233 次] 字體:[大 中 小]

 煤氣中毒怎麽辦 家庭中煤氣中毒主要指一氧化碳中毒、液化石油氣、管道煤氣、天然氣中毒,前者多見于冬天用煤爐取暖,門窗緊閉,排煙不良時,後者常見于液化竈具漏泄或煤氣管道漏泄等。煤氣中毒時病人最初感覺爲頭痛、頭昏、惡心、嘔吐、軟弱無力,當他意識到中毒時,常掙紮下床開門、開窗,但一般僅有少數人能打開門,大部分病人迅速發生抽痙、昏迷,兩頰、前胸皮膚及口唇呈櫻桃紅色,如救治不及時,可很快呼吸抑制而死亡。煤氣中毒依其吸入空氣中所含一氧化碳的濃度、中毒時間的長短,常分三型:
  (1)輕型:中毒時間短,血液中碳氧血紅蛋白爲10%~20%。表現爲中毒的早期症狀,頭痛眩暈、心悸、惡心、嘔吐、四肢無力,甚至出現短暫的昏厥,一般神志尚清醒,吸入新鮮空氣,脫離中毒環境後,症狀迅速消失,一般不留後遺症。
  (2)中型:中毒時間稍長,血液中碳氧血紅蛋白占30%~40%,在輕型症狀的基礎上,可出現虛脫或昏迷。皮膚和粘膜呈現煤氣中毒特有的櫻桃紅色。如搶救及時,可迅速清醒,數天內完全恢複,一般無後遺症狀。
  (3)重型:發現時間過晚,吸入煤氣過多,或在短時間內吸入高濃度的一氧化碳,血液碳氧血紅蛋白濃度常在50%以上,病人呈現深度昏迷,各種反射消失,大小便失禁,四肢厥冷,血壓下降,呼吸急促,會很快死亡。一般昏迷時間越長,預後越嚴重,常留有癡呆、記憶力和理解力減退、肢體癱瘓等後遺症。
  家庭中如發生煤氣中毒,主要采取:
  (1)立即打開門窗,移病人于通風良好、空氣新鮮的地方,注意保暖。查找煤氣漏泄的原因,排除隱患。
  (2)松解衣扣,保持呼吸道通暢,清除口鼻分泌物,如發現呼吸驟停,應立即行口對口人工呼吸,並作出心髒體外按摩。
  (3)立即進行針刺治療,取穴爲太陽、列缺、人中、少商、十宣、合谷、湧泉、足三裏等。輕、中度中毒者,針刺後可以逐漸蘇醒。
  (4)立即給氧,有條件應立即轉醫院高壓氧艙室作高壓氧治療,尤適用于中、重型煤氣中毒患者,不僅可使病者蘇醒,還可使後遺症減少。
  (5)立即靜脈注射50%葡萄糖液50毫升,加維生素c500~1000毫克。輕、中型病人可連用2天,每天1~2次,不僅能補充能量,而且有脫水之功,早期應用可預防或減輕腦水腫。
  (6)昏迷者按昏迷病人的處理進行。
  (7)煤氣中毒糾正後的處理:
  ①堅持早晨到公園或在陽台進行深呼吸運動擴胸運動、太極拳,每天30分鍾左右,輕、中型中毒者應連續晨練7~14天;重型中毒者可根據後遺症情況,連續晨練3~6個月,作五禽戲、鐵布衫功、八段錦等。
  ②繼續服用金維他每天1~2丸,連服7~14天,或維生素c0.1~0.2克,每天3次,亦可適量服用維生素b1、b6,複合維生素b等。
  ③檢查煤氣使用情況,以防再次中毒;a.檢查煤氣有無漏泄,安裝是否合理,燃氣竈具有無故障,使用方法是否正確等;b.冬天取暖方法是否正確,煤氣管道是否暢通,室內通風是否良好等;c.盡量不使用煤爐取暖,如果使用,必須遵守煤爐取暖規則,切勿馬虎;d.熱水器應與浴池分室而建,並經常檢查煤氣與熱水器連接管線的完好;e.如入室後感到有煤氣味,應迅速打開門窗,並檢查有無煤氣漏泄或有煤爐在室內,切勿點火;f.經常擦拭竈具,保證竈具不致造成人體汙染,在使用煤氣開關後,應用肥皂洗手,並用流水沖淨。在廚房內安裝排氣扇或排油煙機;g.一定要使用煤氣專用橡膠軟管,不能用尼龍、乙烯管或破舊管子,每半年檢查一次管道通路。
責任編輯:醫科科
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